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任職營造業的小賴因工作所需,常會與客戶交際搏感情,檳榔、菸、酒來者不拒。長此以往,口腔內牙菌斑堆積、以致牙結石大量沉積,不幸導致牙周病上身,釀成上排近半牙齒都在動搖。雖然透過植牙解決面子美觀問題,卻因擺脫不了檳榔菸酒,加上疏忽口腔衛生習慣,未料兩年多後植體出現損壞、甚至微微鬆脫,只好求助專業牙醫師,再植入新植體,才重新笑開懷。

有些人以為植牙完就像擁有第二副真牙,從此可一勞永逸,卻不知其實人工植牙後的定期清潔照護更是不容馬虎。禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示,該名患者小賴就是因為不重視口腔衛生,才會步入二次植牙的後果。人工牙根雖不似真牙會有蛀牙情況,但疏於牙齒清潔,卻會導致植體周圍發炎,進而造成牙床也發炎、萎縮,最終植體缺少附著支撐,就會脫落。

植牙是解決缺牙或嚴重蛀牙的方法之一,但卻必須審慎評估。呂睿庭醫師指出,通常經過初次植牙後,二度植牙可能因為牙床骨已被局部破壞,必須重新補骨,耗時且程序繁複,相對困難度會提高。二次植牙時必須將舊植體移除,再運用3D電腦斷層掃描影像查看,遭受感染的範圍多大,精準判讀後操作,再植入新植體。過程中需仰賴經驗豐富、技術巧妙的專業牙醫師,才能避免重複感染、植牙不成功的風險,甚至是醫療糾紛。

植牙技術雖然在台灣已非常純熟,但術前都需要由專業醫師進行評估,全面了解病患口腔的整體狀況。呂睿庭醫師強調,從牙周健檢、骨質評估、照全口電腦斷層、製作手術模板,加上現場監看系統,可以防止上顎鼻竇被打穿,或下顎神經受牽連,能更加精準植入植體;同時還必須兼顧到其他假牙咬合的設計,才能確保人工植體在正確咬合的撞擊下,也能延長未來的使用壽命。由此可見,植牙工程環環相扣,不容小覷。

呂睿庭醫師說明,若是有缺牙過久造成牙床骨萎縮、牙根間囊腫病變或是牙床被牙周病菌侵蝕嚴重、鼻竇破損等情況,植牙前必須先修補重建鼻竇區的骨床,通常需等待4至6個月,修補過程若選擇加入PRP自體修復因子,可大幅縮短傷口癒合期,一直到骨整合穩定後,骨質密度已達到正常,再進行植牙最後的階段。

呂睿庭醫師提醒,植牙後應善用牙線、軟毛牙刷、牙間刷等工具,徹底清潔牙齒邊緣的牙菌斑,維持介紹口腔健康,減少感染牙周病,並定期回診。此外,菸酒過量容易使骨質流失、嚼食檳榔的撞擊也對植牙體有不小破壞力,若想延長植牙後的使用年限,最好都能一併戒除。



行政院經貿談判辦公室今天(26日)表示,加拿大對台灣焊接碳鋼管不當課徵反傾銷稅,政府為捍衛業者權益,出面向世界貿易組織(WTO)提出告訴,歷經1年10個月,審議小組裁決我國勝訴後,加拿大決定不上訴,25日獲WTO爭端解決機構(Dispute Settlement Body, DSB)採認,全案終告定讞。

經貿談判辦公室指出,DSB例會後,同不能不逛意接受加國所提,依據小組報告裁決及建議,自今年1月25日起至明年3月25日為止的14個月「合理履行期間」(Reasonable Period of Time, RPT),加拿大將修正其調查機關違反WTO規範的作法及相關反傾銷法規;雙方代表團大使並將簽署協議書。

經貿談判辦公室表示,依據小組報告裁決書內容,台灣已贏得對我業者有實質利益的主張,如今全案因加國政府未提出上訴而定讞,足見加國亦承認其反傾銷調查機關過去對台灣業者的調查做法並不合理,且其國內法規確有瑕疵。經本判決後,加國即應確實履行其作為WTO會員及本爭端案終判的修正義務,我國政府將密切透過WTO監督機制檢視加國相關修法進展,以保障我國業者的權益及海外市場商機。

行政院經貿談判辦公室進一步表示,加國依據審議小組報告裁決及建議,必須對其法規及作法履行多項修正義務,細節包括,第一,加國在調查過程中,如發現我業者出口價格僅有不到2%的合理價格差異(微量傾銷)的情形時,應立即終止調查,並不得再對我該等廠商課予反傾銷稅。第二,為徹底修正前述違法行政作為,加國政府須相應修正其特別進口措施法(Special Import Measures Act, SIMA)及特別進口措施條例(Special Import Measures Regulations, SIMR),避免再發生重複的錯誤。第三,加國在調查過程中,針對我不合作廠商,不得直接採用其他被調查國家合作廠商的最高稅率(54.2%),課徵反傾銷稅。第四,加國不得對我合作廠商於調查期間後生產的新規格或新樣式產品,逕課徵前述不合作廠商的反傾銷稅(54.2%)。

經貿談判辦公室強調,本案能勝訴,有賴相關部會與中華民國全國工業總會、台灣鋼鐵工業同業公會、相關業者及國內外律師事務所通力合作,透過WTO爭端解決機制正式對加拿大提出控訴,同心協力排除我鋼鐵業者在加拿大市場所遭遇不公平措施,爭取我國業者合法權益與商機,更為我在世界貿易組織爭端解決爭訴案例。

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